Jak walczyć z odwodnieniem po operacji bariatrycznej?

Dlaczego to jest ważne

Nasze ciała składają się z około 50-70% wody! Przynajmniej połowa naszej masy ciała to woda, więc nic dziwnego, że nasze ciała potrzebują jej do prawidłowego funkcjonowania. Odpowiednie nawodnienie wspiera zdrowie stawów, usuwa odpady z organizmu, wspiera elastyczność skóry, promuje zdrowie układu sercowo-naczyniowego, zwiększa energię i wspiera uczucie sytości (co może pomóc w utracie wagi). Ogólnie rzecz biorąc, kiedy twoje ciało jest nawodnione, poczujesz różnicę!

Po operacji bariatrycznej picie wystarczającej ilości płynów może być wyzwaniem, ze względu na zmniejszenie rozmiaru żołądka, niekorzystne zmiany smaku i ograniczenia czasowe (nie można jeść i pić jednocześnie). To naraża pacjentów na większe ryzyko odwodnienia. Odwodnienie jest jednym z najbardziej wpływowych powikłań po operacji bariatrycznej i jednym z głównych powodów, dla których pacjenci odwiedzają oddział ratunkowy i/lub są ponownie przyjmowani w ciągu pierwszych trzech miesięcy po operacji.¹ Badanie dotyczące zachowań przed i po Roux-en-Y gastric bypass (RNYGB) i sleeve gastrectomy (SG) wykazało, że nawodnienie zmniejszyło się po RYGBP o 58% i po SG o 49%.² Objawy odwodnienia obejmują pragnienie, suchą skórę, zaparcia, skurcze mięśni, zawroty głowy, ból głowy, nudności, dezorientację, a w poważnych przypadkach utratę przytomności.³ Dobrą wiadomością jest to, że odwodnienie jest możliwe do uniknięcia po operacji bariatrycznej.

Cele nawodnienia:

Ogólne wytyczne zalecają około 1,8 L płynów nawadniających dziennie dla pacjentów po operacji bariatrycznej.⁴ Płyn nawadniający jest powszechnie kategoryzowany jako płyn o niskiej zawartości/bez cukru i bez gazu, ponieważ gaz może powodować wzdęcia i dyskomfort po WLS. Zmienne, które mogą zwiększyć twoje zapotrzebowanie na płyny, obejmują ćwiczenia, tempo utraty potu, twoje otoczenie (gorąca/wilgotna pogoda i/lub duża wysokość) oraz wszelkie choroby, które możesz doświadczać, takie jak biegunka lub wymioty, które powodują, że tracisz więcej płynów niż zwykle. Zawsze najlepiej skonsultować się z zespołem bariatrycznym w celu ustalenia indywidualnego dziennego celu nawodnienia. Poniżej znajdują się wskazówki, które pomogą osiągnąć cele nawodnienia.

Wskazówki, jak osiągnąć cele nawodnienia:

• Zawsze miej przy sobie butelkę wody - w zasięgu wzroku, w umyśle
• Pij małe łyki przez cały dzień
  • Duże łyki mogą wydawać się ciężkie w nowym żołądku i powodować dyskomfort
• Pobierz aplikację lub ustaw alarm, aby przypominał ci o piciu przez cały dzień
• Ustaw małe cele
  • 1,8 L może wydawać się dużo na raz; podziel to na mniejsze, bardziej osiągalne cele
    • Na przykład wypij 0,6 L płynów rano, 0,6 L po południu i 0,6 L po pracy/wieczorem
• Nie używaj słomki
  • Słomki zmuszą cię do zasysania powietrza najpierw, co może sprawić, że poczujesz się zbyt pełny
• Dodaj bezcukrowe, bezkaloryczne aromaty
  • Podczas gdy woda jest zazwyczaj najlepsza, dodanie bezcukrowego aromatycznego pakietu, kropli cytryny lub nawet świeżych/mrożonych owoców lub ziół (takich jak mięta) może poprawić smak i zachęcić cię do picia więcej

Bibliografia:

1. Gonzalez-Sanchez, Juan A, et al. “Pacjenci po operacji bariatrycznej: Powody wizyt na oddziale ratunkowym po operacji.” ResearchGate, październik 2007.
2. Vinolas, H., Barnetche, T., Ferrandi, G. et al. Nawodnienie doustne, spożycie pokarmu i stan odżywienia przed i po operacji bariatrycznej. OBES SURG 29, 2896–2903 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03928-y
3. Stott, Lynn, et al. “Odwodnienie: Powód do niepokoju.” Chirurgia Otyłości i Chorób Pokrewnych, vol. 12, no. 7, 2016, doi:10.1016/j.soard.2016.08.157.
4. Marinari, Giuseppe Maria. “Powikłania chirurgii bariatrycznej na oddziale ratunkowym.” Chirurgia ratunkowa u pacjentów otyłych Aktualizacje w chirurgii, 2020, s. 109–112., doi:10.1007/978-3-030-17305-0_14.