Chirurgia bariatryczna to ratujący życie zabieg, dzięki któremu schudniesz, zmniejszysz swoje współistniejące choroby i będziesz wyglądać oraz czuć się lepiej. Aby jednak odnieść sukces na dłuższą metę, będziesz musiał zmienić swoją dietę. Brzmi to na tyle prosto, ale czy rzeczywiście tak jest? Zmiana jest trudna, zwłaszcza dla tych, którzy przez większość swojego życia nie mieli zdrowej relacji z jedzeniem. Posiadanie celów i planu jest niezbędne do zarządzania tą zmianą.
Roux-en-Y Bypass żołądka (RYGB), Rękawowa resekcja żołądka (SG) i biliopankreatyczna dywersja z przełączeniem dwunastniczym (BPD/DS) zmieniają sposób, w jaki żołądek radzi sobie z jedzeniem, tworząc ograniczenie, malabsorpcję lub oba te czynniki, co oznacza, że z czasem będziesz przyjmować mniej kalorii. Po operacji otrzymasz plan posiłków pooperacyjnych i będziesz powoli zwiększać spożycie jedzenia, przechodząc przez różne etapy diety. Dieta bariatryczna to kluczowy plan żywieniowy dla osób, które przeszły operację bariatryczną, podkreślający rodzaje żywności i spożycie kalorii wymagane przed i po zabiegu.
Ponieważ żołądek jest teraz mniejszy, potrzeba mniej kalorii, aby poczuć się sytym. Jednak wciąż jest wiele zamieszania wokół wytycznych dotyczących jedzenia po operacji i ile kalorii jest potrzebnych po operacji rękawa żołądka i chirurgii bariatrycznej. Wytyczne dietetyczne i potrzeby żywieniowe po operacji, takie jak te dotyczące operacji pomostowania żołądka i operacji rękawa żołądka, są niezbędne, aby zapewnić pomyślną rekonwalescencję i utratę wagi. Czytaj dalej, aby poznać odpowiedź!
Ile kalorii będę musiał spożywać po operacji bariatrycznej?
Istnieje wiele informacji na temat tego, ile i co powinieneś jeść po operacji bariatrycznej. Jednak określenie konkretnej liczby kalorii do spożycia na co dzień nie jest takie proste. Nie mamy jeszcze zweryfikowanego równania prognostycznego do szacowania zapotrzebowania kalorycznego dla pacjentów po operacji bariatrycznej. Dlatego wszelkie cele kaloryczne, które otrzymałeś lub o których czytałeś, nie opierają się na solidnych dowodach naukowych. Ponadto, twoje spożycie kalorii będzie się zmieniać w miarę upływu miesięcy po operacji. Wielkości porcji zaczną się zwiększać; jest to oczekiwane i całkowicie normalne. Powinieneś bardziej skupić się na jakości wybieranych produktów spożywczych niż na ich ilości. Ważne jest, aby zidentyfikować swoje nowe sygnały głodu oraz sygnały sytości. Skupienie nie powinno być na liczeniu konkretnej liczby spożywanych kalorii, ale na promowaniu zmiany na całe życie, a nie tylko kolejnej nieodpowiedzialnej diety. Jednak monitorowanie dziennego spożycia kalorii jest kluczowe w kontekście wytycznych dietetycznych po operacji dla pacjentów po operacji pomostowania żołądka, aby zapewnić, że jest ono wystarczająco niskie, aby umożliwić szybką utratę wagi przy jednoczesnym spełnieniu indywidualnych potrzeb żywieniowych.
Chirurgia bariatryczna zmniejsza ilość jedzenia, które możesz spożyć. Nie ma jednak wpływu na jakość odżywczą jedzenia, które jesz. Liczenie kalorii nie jest najbardziej pomocne, ponieważ najniższe kaloryczne wybory nie zawsze są najbardziej odżywcze. Ponieważ ilość jest ograniczona, musimy skupić się na zapewnieniu wysokiej jakości. Jeśli musisz mieć cel kaloryczny, aby utrzymać się na właściwej drodze, mamy cię pod opieką. Ważne jest również, aby mieć specjalistyczne plany dietetyczne i zasoby dla pacjentów bariatrycznych, aby zapewnić im niezbędne składniki odżywcze.
Typowe spożycie kalorii w pierwszym tygodniu po operacji wynosi około 400 kcal/dzień. Jak wcześniej wspomniano, otrzymasz plan posiłków pooperacyjnych, który prawdopodobnie będzie całkowicie płynny, aby wspomóc proces gojenia się przewodu pokarmowego. Twoja dieta będzie się rozwijać, a ty przejdziesz od pokarmów puree do miękkich, zanim powrócisz do diety stałej. W tygodniach 3-4, twój zakres kaloryczny będzie wynosić 600-800 kcal/dzień, a powinieneś dążyć do spożycia 60-80 gramów białka dziennie. Kilka miesięcy po operacji pacjenci powinni spożywać 1 200-1 500 kcal/dzień, nadal koncentrując się na 60-80 gramach białka dziennie. Większość pacjentów będzie spożywać około 1 500 do 1 800 kcal/dzień 6 miesięcy po operacji i długoterminowo. Jak widać, twoje spożycie kalorii również nieznacznie wzrośnie. Ponadto, bardzo niskokaloryczna dieta jest często konieczna dla osób przygotowujących się do operacji bariatrycznej, zazwyczaj obejmująca 450-700 kalorii dziennie pod nadzorem medycznym, aby ułatwić utratę wagi i poprawić wyniki operacyjne.
Poniżej wymienione są pomocne wskazówki, aby utrzymać cię na właściwej drodze:
- Unikaj przekąsek/podjadania. Spożywanie przekąski między posiłkami, gdy jesteś głodny, jest całkowicie w porządku, ale podjadanie lub jedzenie przez cały dzień z powodu nudy, zmęczenia itp. może utrudnić twoje wyniki i uniemożliwić utratę wagi.
- Jedz białko najpierw. Staraj się spożywać co najmniej 60 gramów białka każdego dnia. Ponieważ jesz mniej jedzenia, musisz upewnić się, że dostajesz wystarczającą ilość białka. Spróbuj włączyć dobre źródło białka do każdego posiłku (jaja, chude mięsa, drób, ryby, fasola lub niskotłuszczowe produkty mleczne).
- Jedz powoli. Każdy posiłek powinien trwać 20-30 minut. Jeśli jesz zbyt szybko, możesz zjeść zbyt dużo, zanim zdasz sobie sprawę, że jesteś pełny. Może to prowadzić do nudności, wymiotów i/lub bólu lub ucisku w ramieniu lub górnej części klatki piersiowej.
- Jedz małe ilości. Powinieneś jeść nie więcej niż jedną filiżankę jedzenia na posiłek. Jeśli jesz większe porcje, ryzykujesz przybranie na wadze i rozciągnięcie swojego woreczka w czasie. Używanie wagi kuchennej do ważenia jedzenia pomoże.
- Powoli wprowadzaj nowe pokarmy. Spróbuj dodawać jeden nowy pokarm na raz, aby móc określić, które pokarmy możesz, a których nie możesz tolerować. Niektóre pokarmy mogą powodować problemy po operacji bariatrycznej, chociaż będzie to różnić się w zależności od osoby. Twój dietetyk może pomóc, jeśli masz pytania dotyczące konkretnych pokarmów.
- Unikaj cukru i tłuszczu. Kiedy jesz zrównoważoną dietę z chudymi białkami, warzywami, niskotłuszczowymi produktami mlecznymi, pełnymi ziarnami i owocami, nie będziesz mieć miejsca na mniej odżywcze pokarmy. Spróbuj przestrzegać zasady 10 na 10. Jedz pokarmy, które mają mniej niż 10 gramów tłuszczu i 10 gramów cukru na porcję.
I oto masz to. To jest twój przewodnik po celach kalorycznych i wytycznych dotyczących jedzenia po operacji bariatrycznej. Chociaż na początku może się to wydawać mylące, będziesz absolutnie w porządku, o ile będziesz się tego trzymać i słuchać, co radzą twoi pracownicy służby zdrowia. Pamiętaj, że są to tylko wytyczne. Aby osiągnąć sukces na swojej drodze do zdrowia, musisz znaleźć wytyczne, które najlepiej działają dla ciebie i twojego długoterminowego sukcesu. Każda podróż jest inna, a twoje wytyczne mogą nie być takie same jak u kogoś innego.
Źródła:
- Jeffrey I. Mechanick et al. / Surgery for Obesity and Related Diseases 16 (2020) 175–247
- Sherf Dagan S, Goldenshluger A, Globus I, et al. Zalecenia żywieniowe dla dorosłych pacjentów po operacji bariatrycznej: praktyka kliniczna. Adv Nutr 2017;15:382–94.
- Lim HS, Kim YJ, Lee J, Yoon SJ, Lee B. Ustanowienie odpowiednich kryteriów spożycia składników odżywczych w celu osiągnięcia docelowej utraty wagi u pacjentów poddawanych operacji bariatrycznej. Nutrients. 2020;12(6):1774. Opublikowano 2020 cze 14. doi:10.3390/nu12061774
- Kanerva N, Larsson I, Peltonen M, Lindroos AK, Carlsson LM. Zmiany całkowitego spożycia energii i składu makroskładników po operacji bariatrycznej przewidują długoterminowy wynik wagowy: wyniki z badania Swedish Obese Subjects (SOS). Am J Clin Nutr. 2017;106(1):136-145. doi:10.3945/ajcn.116.149112
- Vanoh D, Shahar S, Mahmood NR. Związek między adekwatnością składników odżywczych a czynnikami psychospołecznymi z ogólnym tempem utraty wagi po operacji bariatrycznej. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(4):610-619. doi:10.6133/apjcn.2015.24.4.11