Zrównoważenie kosztów, wygody i jakości w schemacie suplementacji witamin po operacji bariatrycznej jest trudnym zadaniem: często wydaje się, że aby zyskać więcej jednego, musimy poświęcić coś innego. Plastry witaminowe pojawiły się na rynku z obietnicą rozwiązania tego problemu – ale czy rzeczywiście są skuteczne u pacjentów bariatrycznych?

Najważniejsze wnioski
- Nie ma wystarczających badań, aby wykazać, że plastry witaminowe działają.
- W małym badaniu u 82,35% grupy stosującej plastry stwierdzono co najmniej 1 niedobór, w porównaniu z 40,74% grupy przyjmującej tabletki.
- Układ pokarmowy jest naturalną drogą organizmu do wchłaniania składników odżywczych.
Skuteczność plastrów
Najkrócej mówiąc, wciąż nie ma wystarczających badań, aby wykazać ich skuteczność. W rzeczywistości dostępne, ograniczone badania wykazały, że plastry prowadzą do większej liczby niedoborów witamin. W małym badaniu grupa stosująca plaster witaminowy miała więcej niedoborów niż grupa stosująca suplementy doustne.1 Mimo niewielkiej liczebności badania wyniki budzą pewne obawy:
| Grupa stosująca plaster | Grupa stosująca tabletki | |
|---|---|---|
| Co najmniej 1 niedobór | 82,35% | 40,74% |
| Niedobór witaminy D | 81% | 36% |
W grupie stosującej plastry zaobserwowano niższe stężenia w surowicy witaminy D, B1 i B12.1
Dlaczego suplementy doustne wypadają lepiej
Aby zrozumieć, dlaczego wyniki przemawiają na korzyść suplementów doustnych, warto szybko przypomnieć sobie proces trawienia. Przewód pokarmowy jest naturalnym układem narządów organizmu służącym do wchłaniania składników odżywczych. Dysponuje on wszystkimi mechanizmami i materiałami potrzebnymi do rozkładu pożywienia oraz przenoszenia składników odżywczych do krwi i układu limfatycznego, skąd są transportowane po całym organizmie. Optymalizacja tego procesu jest szczególnie ważna po operacji bariatrycznej, dlatego tak istotne jest stosowanie witamin w najwyższej jakości formach oraz unikanie interakcji między składnikami odżywczymi.
Patrząc praktycznie, nie ma sensu zakładać, że wszystkie witaminy i minerały potrzebne w wysokich stężeniach po operacji bariatrycznej byłyby lepiej wchłaniane w jakikolwiek inny sposób niż przez układ pokarmowy. JoAnn Manson, DrPH, MD, kierowniczka medycyny prewencyjnej w Brigham and Women's Hospital (oraz profesor Harvardu), przedstawia taką opinię: "Moje przesłanie dla opinii publicznej brzmi: 'niech kupujący ma się na baczności'. Dowody na wchłanianie składników odżywczych przez barierę skórną są bardzo ograniczone, a wiele twierdzeń związanych ze zdrowiem nie ma potwierdzenia. Firmy muszą dostarczyć dowodów na poparcie swoich twierdzeń."2
Źródła
- Saurabh S, Gao Y, Maduka S, Smith L, Lasley R, Singh N. (2019). Is transdermal multivitamin patch effective in gastric bypass patients? Obesity Surgery, 29(12), 3818-3823. doi:10.1007/s11695-019-04070-5
- D'Souza K. (5 September 2018). Do vitamin patches actually work? Retrieved 31 July 2020, from https://www.mercurynews.com/2018/09/05/do-vitamin-patches-actually-work/
Ten artykuł ma wyłącznie charakter informacyjny i nie zastępuje indywidualnej porady medycznej. Należy zawsze omówić swoją sytuację, wyniki badań krwi oraz suplementację z zespołem bariatrycznym lub lekarzem.