Dostępne bez recepty (OTC) suplementy wielowitaminowe i mineralne pojawiły się na początku lat 40. XX wieku i ludzie przyjmują je od tamtej pory. Stanowią one prawie 16,67% wszystkich zakupów suplementów diety oraz 40% całej sprzedaży suplementów witaminowo-mineralnych. W Stanach Zjednoczonych w 2018 roku na suplementy diety wydano szacunkowo 124,8 miliarda dolarów, w tym 42,6 miliarda dolarów na suplementy witaminowo-mineralne, z czego 8,5 miliarda dolarów wydano wyłącznie na multiwitaminy. Ten artykuł pomoże Panu/Pani porównać witaminy dla pacjentów po operacji bariatrycznej ze zwykłymi witaminami.
Najważniejsze wnioski
- Nie istnieje standardowa definicja multiwitaminy, dlatego składy znacznie się różnią.
- Po operacji odchudzającej jest Pan/Pani bardziej narażony/a na niedobory z powodu mniejszego spożycia pokarmu i potencjalnego zaburzenia wchłaniania.
- Wytyczne ASMBS określają ilości potrzebne do zapobiegania niedoborom w zależności od rodzaju operacji.
- Witaminy OTC nie dostarczają पर्याप्तnych składników odżywczych, aby zapobiegać niedoborom po operacji bariatrycznej.
Regulacje dotyczące multiwitamin
Nasze organizmy potrzebują codziennie witamin i minerałów, aby prawidłowo funkcjonować, a ich brak może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, a nawet śmierci. Nie istnieje jednak standardowa ani regulacyjna definicja suplementu multiwitaminowego oraz nie ma norm określających, jakie składniki odżywcze musi on zawierać ani na jakim poziomie. Termin ten może zatem odnosić się do produktów o bardzo zróżnicowanym składzie. Producenci określają rodzaje i poziomy witamin, minerałów oraz innych składników, dlatego dostępnych jest wiele marek i rodzajów, takich jak preparaty przyjmowane raz dziennie, formuły specjalistyczne i szerokospektralne, przeznaczone specjalnie dla mężczyzn, kobiet lub dzieci.
Niektóre multiwitaminy zawierają poziomy określonych witamin i minerałów znacznie wyższe niż Daily Value (DV), Recommended Dietary Allowance (RDA), Adequate Intake (AI) oraz, w niektórych przypadkach, nawet ustalony Tolerable Upper Intake Level (UL). Mogą zawierać także inne składniki odżywcze i ziołowe, a także występować w opakowaniach zawierających dwie lub więcej kapsułek/tabletek do przyjmowania każdego dnia. Co dodatkowo komplikuje sytuację, wiele suplementów diety nie jest oznaczonych jako multiwitaminy, mimo że zawierają podobne rodzaje i ilości witamin oraz minerałów. Kluczowe jest, aby organizm otrzymywał odpowiednią ilość witamin i minerałów, by prawidłowo funkcjonować, utrzymać zdrowie i potencjalnie pomóc w osiągnięciu celów związanych z utratą masy ciała.
Dlaczego witaminy bariatryczne są ważne po operacji
Po operacji odchudzającej jest Pan/Pani bardziej narażony/a na niedobory witamin i minerałów z powodu zmniejszonego spożycia pokarmu i potencjalnego zaburzenia wchłaniania. Może to znacząco wpływać na ilość witamin i minerałów, które organizm jest w stanie wchłonąć. Z uwagi na te ograniczenia (zależnie od rodzaju operacji) ilości witamin zalecane do utrzymania zdrowia i zapobiegania niedoborom są określone w wytycznych American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS). Zalecenia te opierają się na zapobieganiu niedoborom i są niezbędne dla każdej osoby poddającej się operacji bariatrycznej, która chce osiągnąć najlepszy wynik. Wytyczne ASMBS zalecają dziewięć podstawowych witamin i minerałów (żelazo i wapń należy przyjmować osobno).
Przyjmowanie witamin bariatrycznych spełniających wytyczne ASMBS dla konkretnego rodzaju operacji ma kluczowe znaczenie w przebiegu leczenia chirurgicznego otyłości. Zasadniczo witaminy przeznaczone dla pacjentów bariatrycznych są lepiej wchłaniane, powodują mniejsze podrażnienie przewodu pokarmowego (GI) i skuteczniej pomagają zapobiegać niedoborom witamin niż witaminy OTC. Do wyboru jest wiele marek, ale nie wszystkie witaminy bariatryczne spełniają minimalne zalecenia ustalone przez ASMBS, dlatego warto dokładnie sprawdzić temat, szukając odpowiednich suplementów bariatrycznych. Choć nie wszystkie witaminy bariatryczne są sobie równe, są one tworzone z myślą o pacjentach bariatrycznych, w przeciwieństwie do zwykłych witamin dostępnych bez recepty, które są przeznaczone dla ogółu populacji.
Suplementy witaminowe OTC nie dostarczają wystarczającej ilości składników odżywczych, aby zapobiegać niedoborom u pacjentów po operacji bariatrycznej. Przed wyborem witamin bariatrycznych proszę omówić konkretne produkty z pracownikami ochrony zdrowia: należy ustalić, jaki jest ich protokół dla Państwa operacji, oraz poprosić o pomoc w znalezieniu schematu, który będzie dla Państwa odpowiedni.
Codzienny multivitamin bariatryczny jest niezbędnym zabezpieczeniem i ma kluczowe znaczenie dla pacjentów po operacji odchudzającej. Uzupełnia luki w codziennej diecie, optymalizując stan odżywienia. Proszę przyjmować suplementy witaminowo-mineralne zgodnie z zaleceniami, aby utrzymać prawidłowe wartości laboratoryjne stanu odżywienia i zmniejszyć ryzyko niedoborów żywieniowych. Przyjmując multivitamin bariatryczny i utrzymując prawidłowe wyniki badań, będziecie Państwo na dobrej drodze do osiągnięcia i utrzymania celów związanych z utratą masy ciała.
Źródła
- Mechanick JI, et al. Surgery for Obesity and Related Diseases. 2020;16:175–247.
- National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Multivitamin/mineral Supplements: Fact Sheet. Accessed August 2020.
- NIH State-of-the-Science Panel. National Institutes of Health state-of-the-science conference statement: multivitamin/mineral supplements and chronic disease prevention. Am J Clin Nutr. 2007;85:257S-264S.
- Nutrition Business Journal. NBJ's Supplement Business Report 2015. Penton Media, Inc., 2015.
- Yetley EA. Multivitamin and multimineral dietary supplements: definitions, characterization, bioavailability, and drug interactions. Am J Clin Nutr. 2007;85:269S-276S.
Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje indywidualnej porady medycznej. Zawsze proszę omówić swoją sytuację, wyniki badań krwi oraz suplementację ze swoim zespołem bariatrycznym lub lekarzem prowadzącym.